锥形束CT(cone beam computed tomography)又称CBCT,是20世纪90年代末发展起来的一项新技术.由于它能三维(轴位,冠状位和矢状位)显示正常组织结构和病变组织,避免了二维图像上 影像重叠等缺点。对比传统CT,具有扫描速度快、空间分辨率高、射线利用率高、辐射剂量小等优点而越来越广泛应用于口腔医学领域。
锥形束CT是由一个有大阳极角度发射锥形束X射线管和一个数字平板探测器整合在一种机架上和机架围绕患者旋转一圈而产生一种三维体积影像的设备。它的基本原理是采用三维的锥形束X线扫描和二维的面状探测器,X线发生器围绕投照体做环形投照,依据机型的不同,环形旋转180°或者360° ,然后将二维的投照数据重建后,直接形三维图像。
锥形束CT主要有以下的几个优点:
①锥形束CT检查时间较短,患者照射剂量明显减少,仅为大型高分辨率CT检查放射剂量的1/400。
②锥形束CT具有局部放大扫描力,可获得与胶片投影成像的空间分辨率相媲美的真三维断层图像数据,而对比度比其高50 ~ 100倍。
③锥形束CT的扫描速度和辐射利用率更高,在传统螺旋CT进行一次圆周扫描的时间周期内,锥形束CT能够完成数百个断层图像的投影扫描,且可以有效减少X射线管的负载输出,降低扫描成本。
④锥形束CT采用三维锥形束X线扫描,获得上百个不同的图像,重建后直接得到三维图像,图像金属伪影较轻,而传统CT用二维扇形東扫描,重建后形成二维图像数据,伪影较重。
⑤可显著减少部分容积效应,获得比螺旋CT精度的空间分辨率,且能达到XYZ三个方向上各向同性。
锥形束CT一经推出便在临床中得到广泛应用,如牙体牙骨髓病、牙周病、种植牙术前检查,颞下頜关节结构检查和正畸形用二维和三维测量等,它一种新型的高分辨率X线成像系统,能清晰、精确显示牙齿及颌骨的三维立体像,在口腔医发挥着越来越重要的作用。